口腔科普-蛀牙篇
一、什么是蛀牙?蛀牙(医学名称为龋齿)是牙齿硬组织(牙釉质、牙本质)在细菌、食物残渣、时间和宿主(牙齿)共同作用下发生的慢性破坏性疾病。简单来说,就是牙齿被细菌“腐蚀”出一个洞。二、蛀牙的发展阶段及其临床症状1、浅龋—侵犯牙釉质牙齿表面无明显龋洞,仅见到白垩色或黄褐色斑点,无明显的疼痛感。2、中龋—感染牙本质表层可见明显龋洞,对冷、热、酸、甜等刺激敏感,刺激去除后疼痛缓解。3、深龋—渗透牙本质深层接近牙髓龋洞更深,疼痛加剧,食物嵌塞时不适感明显,去除外界因素,疼痛缓解。4、牙髓炎—感染牙髓自发或遇外界刺激会产生剧烈疼痛感且持续时间较长,一般止痛药物无效。5、根尖周炎—侵入牙根咬合疼痛,不敢咬合,严重时会导致面部肿胀,牙齿松动,体温升高。6、残冠残根牙齿大面积脱落,仅剩残根。拔牙牙齿无法保留,拔除!三、蛀牙的危害1.局部破坏:从牙釉质→牙本质→牙髓(牙神经),导致疼痛、敏感。2.影响咀嚼:牙齿缺损后无法正常研磨食物,增加胃肠负担。3.感染扩散:严重时可引发牙髓炎、根尖周炎,甚至导致颌骨感染。4.影响美观:前牙龋坏会影响笑容和自信心。5.全身健康关联:口腔感染与心血管疾病、糖尿病等慢性病存在关联。四、蛀牙的预防方法1、正确刷牙:巴氏刷牙法,每天早晚刷牙,使用含氟牙膏,每次刷牙至少3分钟,使用牙线或冲牙器清除牙缝中的食物残渣。2、健康饮食:减少甜食和碳酸饮料的摄入,多吃蔬菜。进食后及时漱口或咀嚼无糖口香糖(刺激唾液分泌,中和酸性)。3、定期检查:儿童每3-6个月检查一次,成人每6-12个月检查一次,早发现早治疗。4、及时治疗:发现小黑点或敏感症状,立即就医,避免小洞变大洞。五、蛀牙的治疗方法1、浅龋(牙釉质层):补牙(树脂填充)无痛,一次完成2、中龋(牙本质浅层):补牙+安抚治疗(缓解敏感)可能需要垫底材料。3、深龋(接近牙髓):间接盖髓术+补牙保护牙髓,避免露髓。4、牙髓炎(露髓):根管治疗(杀神经)+牙冠修复需2-3次就诊,费用较高。5、残根/残冠:拔牙+种植牙/烤瓷桥修复复杂病例需多学科联合治疗。六、注意事项蛀牙不会自愈,拖延治疗会导致龋坏加深,治疗难度和费用成倍增加。不要等到牙痛才来看牙医!定期检查和早期干预是关键。