一、什么是蛀牙？

蛀牙（医学名称为龋齿）是牙齿硬组织（牙釉质、牙本质）在细菌、食物残渣、时间和宿主（牙齿）共同作用下发生的慢性破坏性疾病。简单来说，就是牙齿被细菌“腐蚀”出一个洞。

二、蛀牙的发展阶段及其临床症状

1、浅龋—侵犯牙釉质

牙齿表面无明显龋洞，仅见到白垩色或黄褐色斑点，无明显的疼痛感。

2、中龋—感染牙本质表层

可见明显龋洞，对冷、热、酸、甜等刺激敏感，刺激去除后疼痛缓解。

3、深龋—渗透牙本质深层接近牙髓

龋洞更深,疼痛加剧，食物嵌塞时不适感明显，去除外界因素，疼痛缓解。

4、牙髓炎—感染牙髓

自发或遇外界刺激会产生剧烈疼痛感且持续时间较长，一般止痛药物无效。

5、根尖周炎—侵入牙根

咬合疼痛，不敢咬合，严重时会导致面部肿胀，牙齿松动，体温升高。

6、残冠残根

牙齿大面积脱落，仅剩残根。

拔牙

牙齿无法保留，拔除!

三、蛀牙的危害

1. 局部破坏：从牙釉质→牙本质→牙髓（牙神经），导致疼痛、敏感。

2. 影响咀嚼：牙齿缺损后无法正常研磨食物，增加胃肠负担。

3. 感染扩散：严重时可引发牙髓炎、根尖周炎，甚至导致颌骨感染。

4. 影响美观：前牙龋坏会影响笑容和自信心。

5. 全身健康关联：口腔感染与心血管疾病、糖尿病等慢性病存在关联。

四、蛀牙的预防方法

1、正确刷牙：巴氏刷牙法，每天早晚刷牙，使用含氟牙膏，每次刷牙至少3分钟，使用牙线或冲牙器清除牙缝中的食物残渣。

2、健康饮食：减少甜食和碳酸饮料的摄入，多吃蔬菜。进食后及时漱口或咀嚼无糖口香糖（刺激唾液分泌，中和酸性）。

3、定期检查：儿童每3-6个月检查一次，成人每6-12个月检查一次，早发现早治疗。

4、及时治疗：发现小黑点或敏感症状，立即就医，避免小洞变大洞。

五、蛀牙的治疗方法

1、浅龋（牙釉质层）：补牙（树脂填充） 无痛，一次完成

2、中龋（牙本质浅层）：补牙+安抚治疗（缓解敏感） 可能需要垫底材料。

3、深龋（接近牙髓）：间接盖髓术+补牙 保护牙髓，避免露髓。

4、牙髓炎（露髓）：根管治疗（杀神经）+牙冠修复 需2-3次就诊，费用较高。

5、残根/残冠：拔牙+种植牙/烤瓷桥修复 复杂病例需多学科联合治疗。

六、注意事项

蛀牙不会自愈，拖延治疗会导致龋坏加深，治疗难度和费用成倍增加。不要等到牙痛才来看牙医！定期检查和早期干预是关键。