近日，解放军总医院妇产医学部派驻第三医学中心妇产科成功举办“复发性流产多学科会诊（MDT)”，旨在为复发性流产患者提供全面、精准、个体化的诊疗方案，改善妊娠结局，降低医疗成本。

此次会诊由妇产科生殖专家姚元庆教授发起，汇聚了妇科、生殖医学、内分泌、超声、营养、影像、检验等多学科专家共同参与，为患者制定规范的诊疗方案，帮助他们圆梦生育。

复发性流产循证医学证据

根据2022年中华妇产科杂志《复发性流产诊治专家共识》定义为：同一配偶连续发生2次及以上在妊娠28 周之前的妊娠丢失定义为复发性流产，包括生化妊娠，其病因复杂，涉及遗传、免疫、内分泌、解剖、感染等多方面因素，随着流产次数的增加，再次流产的发生风险将显著增加，尤其是发生 3 次及以上流产的女性，其流产的再发风险可达40%以上，根据循证医学复发性流产诊疗指南，治疗方式可选择手术、药物、胚胎植入前遗传学检测等方式。

多学科会诊：破解复发性流产难题

患者崔女士今年30岁，主诉：“结婚两年，复发性流产2次”。2024年5月孕7周胎停育1次，2024年12月生化妊娠1次，妇科超声检查考虑为完全型纵膈子宫，检验结果抗核抗体弱阳性，甲状腺功能异常。初步诊断：1.复发性流产;2.完全性纵膈子宫;3、甲状腺功能减退;4.自身免疫性疾病。

通过多学科会诊，专家们从各自专业角度出发，对患者的病史、检验结果及治疗方案进行深入分析和讨论，经过多学科专家的共同诊疗，为患者制定个性化的综合治疗方案，并给出了一份详尽、规范的会诊书面报告：内分泌科建议继续药物治疗甲状腺功能减退，妊娠前血清数值需达到理想水平方可妊娠;检验科建议复查抗核抗体；超声诊断科、放射诊断科建议行三维超声评估子宫纵隔高度，必要时结合盆腔增强 MRI ，综合评估是否需要行宫腔镜下子宫纵隔切除术；生殖医学专家建议夫妻双方行染色体核型检测，排除外染色结构、数目的异常，必要时行子宫内膜取活检；病理科检查排除慢性子宫内膜炎，完善上述检查及甲状腺功能正常后可试孕；营养科建议合理膳食，制定营养均衡食谱。

患者心声：重拾信心，迎接新生命

参与会诊的崔女士表示：经历了两次流产，一度对生育失去信心，经过多学科会诊让她感受到了专家们的用心，专家们的诊疗方案让她重新燃起了生育的希望和憧憬。

复发性流产多学科会诊的开展，体现了第三医学中心以患者为中心、为军民服务的医疗理念，希望通过多学科专家的共同努力为越来越多的复发性流产患者重拾生育希望，迎接新生命的到来。未来中心将持续优化多学科会诊机制，为更多疑难杂症患者制定精准、高效、规范的诊疗方案。