一、什么是化疗后骨髓抑制？

化疗后骨髓抑制是化疗中最常见的不良反应之一，简单说就是化疗药物在杀死癌细胞的同时，也“误伤”了骨髓中快速分裂的正常造血细胞，导致骨髓的造血功能下降，反映在血常规中就是血中的红细胞、白细胞和血小板数量减少。这个过程有规律，通常发生在化疗后1-3周，在7-14天左右达到最低点，称为“谷值”，之后慢慢恢复。

二、骨髓抑制的表现有哪些？

要理解骨髓抑制的表现，要先理解骨髓的角色，它就像身体的造血工厂，生产三类重要的血细胞：红细胞—身体的“运输队”，负责运输氧气；白细胞—身体的“军队”，负责抗感染；血小板—身体的“维修队”，负责凝血止血。因此红细胞、白细胞及血小板的计数减少，对应着贫血、感染及出血的临床表现。因此当化疗后，需格外关注患者以下三个方面的表现：

（一）、红细胞减少（贫血）：主要风险是缺氧，表现为头晕、乏力、面色苍白、心慌气短等；

（二）、白细胞/中性粒细胞减少：主要风险是感染，可能出现发热，咽喉疼痛，咳嗽，腹泻、尿频、尿痛等。当低到一定程度，就是中性粒细胞缺乏伴发热，这是一种需紧急处理的情况，应该立即就医。

（三）、血小板减少：主要风险是出血，可能出现皮肤淤青，牙龈出血，严重者可能出现内脏出血。患者要自我观察皮肤有无出血点、瘀斑，有无牙龈出血、鼻出血、咳血、呕血、便血等。

三、 骨髓抑制需要注意什么？

（一）、红细胞降低需注意

1.在日常生活中可进食含铁丰富的食物，另外蔬菜中含铁量较高的食物对于贫血改善亦有帮助；

2.改变体位时动作宜慢，起床时可先在床边坐立片刻，无头晕再行动。

（二）、白细胞降低需注意

1.加强个人及生活环境卫生，勤通风，勤洗手；

2.减少外出，尽量避免与上呼吸道感染者接触，防止交叉感染；

3.饮食方面在平衡膳食基础上增加富含优质蛋白的食物和新鲜的蔬菜水果。

（三）、血小板降低需注意

1.减少活动，防止磕碰；

2.避免剧烈咳嗽，避免情绪激动和烦躁；

3.减少黏膜损伤机会，禁止掏鼻、挖耳等；

3.在饮食方面，一般来讲蔬菜水果中性凉者，多对止血有利。