随着医疗技术的发展，肿瘤治疗的方式变得更加多样而有效，介入医学具有微创、并发症少、副反应低、对肿瘤的局部控制彻底、费用低廉、以及大部分局麻状态下进行等特点，已经成为除肿瘤内科、外科治疗以外的第三大治疗方式，其中血管内介入治疗，在介入医学中占有极其重要的地位。

一、何为肿瘤微创血管内介入治疗？

血管内介入治疗，是通过血管途径（动脉）到达肿瘤的供血动脉，多数穿刺点位于大腿根部股动脉搏动点、腕关节外侧桡动脉搏动点，以及肱动脉、锁骨下动脉、足背动脉等，建立血管通路，利用不同形状、粗细的导丝、导管，寻找肿瘤的供血动脉，进行栓塞、灌注化疗药物等。肿瘤的供血动脉，就像我们灌溉田地的水管，堵住（栓塞）供血动脉，就如同切断水源，肿瘤没有营养供应，会慢慢萎缩；如果在水管内灌入农药（化疗药），就会到达肿瘤内，杀灭肿瘤细胞。

二、肿瘤微创血管内介入治疗的经典手术方式有哪些？

肝动脉化疗栓塞术、肝动脉灌注化疗：这两种治疗方式，已经成为大部分肝癌、肝血管瘤、肝转移瘤患者的首选治疗方式，联合靶向、免疫治疗，大大提高了肝肿瘤患者的生活质量、延长生存期。

子宫动脉栓塞术：经血管途径寻找子宫动脉，注射血管硬化剂、栓塞剂，尤其适用于多发子宫肌瘤、合并子宫腺肌症患者，以及无法耐受外科手术的高龄患者，一个小针眼儿，解决大问题，保住子宫、去除病痛。

支气管动脉栓塞、灌注化疗术：经支气管动脉（胸主动脉分支）灌注化疗药、以及栓塞剂，能够治疗中晚期肺癌、以及肺部疾病引起的大咯血，少量化疗药就能起到经静脉全身化疗的效果，而且局部药物浓度高、副作用小。对于肺部疾病引起的大咯血，支气管动脉栓塞，能起到即刻止血的神奇效果。

前列腺动脉栓塞术：适用于因前列腺肥大、造成的尿潴留，栓塞前列腺动脉后，增生的前列腺缩小，膀胱受压减轻，尿道通畅，可以使部分患者拔除尿管，提高生活质量。

恶性肿瘤外科切除术前供血动脉栓塞：对于部分血供丰富的肿瘤，外科手术切除前，可进行肿瘤供血动脉栓塞使肿瘤缩小、血供减少，提高外科手术切除成功率、安全性高、出血少。对于合并肾静脉癌栓患者，术前栓塞供血动脉，减少静脉血回流，防止切除时癌栓脱落。

肿瘤并发出血、血栓的处理：肝癌破裂出血、膀胱癌、宫颈癌出血、肿瘤相关肺动脉栓塞等治疗。

三、栓塞供血动脉后，器官和肿瘤都会坏死吗？

栓塞过程中，医生都会尽量精准的寻找（超选择）肿瘤的供血动脉，根据情况选择不同的栓塞剂，末梢栓塞剂（碘油）、中期栓塞剂（吸收性明胶海绵）、弹簧圈等，根据血流情况判断栓塞程度。栓塞后组织器官缺血、肿瘤坏死，1-2周后侧支循环形成。人体组织丰富的血管网，无论如何栓塞，都会有侧支循环生成，这也是肿瘤治疗的难点所在。

四、血管内介入术前、术后注意事项有哪些？

血管内介入手术中，都会照相（造影），来判断犯罪血管，术前的呼吸训练（平静呼吸下屏气），是成像清晰的关键。同时需根据肾功能的情况，判断是否停用二甲双胍。有造影剂过敏史的患者，一定要告知手术医生。术后一般需要卧床制动8-12小时，下床前需要床边静坐十分钟。其他注意事项，需要根据不同肿瘤的手术方式，向血管介入医师咨询。

五、如何寻找血管内介入医生？

在很多二级、三级医院都设有血管介入相关科室，例如放射科（介入组）、介入放射科、介入科、血管外科、肿瘤微创介入科等，部分医院肿瘤科、消化内科、呼吸科也开展血管介入技术。患者朋友可根据病情需要，到上述科室咨询。